«« Пред. | ОГЛАВЛЕНИЕ | След. »»
Приложение N 1
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем кандидата [ фамилия, имя, отчество], родившегося [число, месяц, год], работающего [должность, род занятий] и проживающего по адресу ______,выдвинутого [избирательным объединением или избирательным блоком или непосредственно избирателями] по избирательному округу N___.
N
|
Фамилия, имя, отчество
|
Год рождения (в возрасте 18 лет - также число и месяц рождения)
|
Адрес места жительства
|
Серия и номер паспорта или заменяющего его документа
|
Подпись и дата ее проставления
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист заверяю:
__________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства, серия и номер
паспорта или заменяющего его документа сборщика подписей)
(подпись и дата ее проставления)
Подписной лист заверяю:
__________________________________________
(Фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя избирательного
объединения (избирательного блока), выдвинувшего кандидата, или
фамилия, имя, отчество кандидата, выдвинутого непосредственно избирателями)
(подпись и дата ее проставления)
«« Пред. | ОГЛАВЛЕНИЕ | След. »»
|
